УЗИ мочеполовой системы

Что являет собой УЗИ

Ультразвук, используемый для обследования половых органов, для УЗИ мочевыделительной системы, – это совершенно безболезненная и безопасная процедура, поскольку во время неё не используется вредное для организма ионизирующее излучение. Здесь задействована совершенно иная технология: изображения ультразвукового исследования мочевыводящих путей и мочеполовой системы при проведении обследования получаются путем улавливания отраженных сигналов волн звука определенной частоты.

Ультразвуковое изображение, именуемое также сонографией или ультразвуковым сканированием, предусматривает использование небольшого передатчика (щупа) и специализированного геля, наносимого на кожу в зоне обследования. Передатчик собирает звуковые сигналы, которые отражаются от тканей, встречая их сопротивление. Эти сигналы обрабатываются в компьютере и выводятся на монитор в том виде, в каком их видит врач. Поскольку ультразвуковое изображение создает мгновенную картину, отражающие изменения в органе в тот же момент, когда они действительно происходят, УЗИ может показать структуры организма во время их движения, а также ток крови через сосуды.

Принято выделять три типа УЗИ, которые применяют для исследования репродуктивной и мочевой системы у мужчин и женщин. Это абдоминальное (брюшное), вагинальное у женщин и ректальное (у мужчин).

Что позволяет узнать УЗИ

Существуют разные виды ультразвука, каждый из которого имеет свое предназначение. Например, исследование матки, называемое трансвагинальным, делают для построения изображения её слизистой оболочки, именуемой по латыни эндометрий, а также других тканей, включая яичники. Это обследование позволяет хорошо оценить состояние мускульных стенок матки.

Кроме того, УЗИ мочеполовых систем у женщин дает возможность составить адекватное представление о тканях шейки матки и матки в целом, обследовать фаллопиевы трубы, яичники и мочевой пузырь. Также обследование применяется для осмотра и контроля состояния плода во время беременности.

Соногистерография позволяет более расширено исследовать пространство внутри матки. Это обследование может дополнить трехмерное (3-Д) УЗИ, которое дает возможность более точно оценить состояние матки и яичников, которые не показывает двумерный ультразвук. Эти обследования обычно назначают, чтобы обнаружить:

Аномалии матки.
Образования рубцовой ткани в матке.
Эндометриальные полипы.
Фиброзные образования.
Раковые опухоли, особенно у женщин с ненормальными кровотечениями из матки.

Иногда трехмерное ультразвуковое обследование применяют для определения причины бесплодия у пациентов. С этой же целью используют соногистерографию. Построение изображения в трех плоскостях, которое при этом движется, дает возможность получить достаточно информации о границах тканей матки и о ненормальностях ее строения. У мужчин ультразвук таза помогает продиагностировать проблемы с мочевым пузырем и простатой.

УЗИ мочевыделительной системы у женщин также применяют для уточнения диагностики при таких симптомах, как боль в тазовой области, ненормальные кровотечения во время мочевыделения из уретры. При этом может быть также проведено отдельно УЗИ мочеиспускательного канала.

Если на осмотре у гинеколога у женщины прощупываются ненормальные образования, УЗИ мочевыделительной системы и половых органов может помочь идентифицировать их причину. Это могут быть кисты яичников или образования фиброзной ткани в матке.

Независимо от пола, у мужчин или женщин ультразвук таза способен подтвердить диагноз заболеваний мочеполовой системы, среди которых – опухоли в мочевом пузыре или камни в почках и другие заболевания. К этим диагностическим процедурам можно отнести УЗИ мочеточника, а также УЗИ при цистите. У детей эта процедура способна выявить наличие новообразований тазовой полости, причины боли, ненормальности развития органов, и мочевыводящих путей, причины запоздалого или преждевременного наступления пубертатного периода у подростков.

Ультразвуковое сканирование Доплера необходимо для определения того, насколько сужены сосуды и заблокирован кровоток у женщин и у мужчин. Причинами этого может быть появление тромбов или сгустков крови. Также оно покажет замедление или полное отсутствие движения крови к изучаемым органам, а также присутствует ли более быстрое, чем надо, движение крови в определенном участке (это бывает при инфекционных заболеваниях). Раковые и другие опухоли, а также врожденные дефекты строения сосудов тоже способно показать это обследование.

Механизмы работы УЗИ

Работа приборов во время УЗИ основана на получении отраженных от тканей тела сигналов. Волна ультразвука, посылаемая передатчиком, ударяется о внутренние органы, она, подобно эху, отскакивает и снова улавливается передатчиком.

При измерении эхо-волн, врач может узнать размер, положение и структуру изучаемого объекта. Для медицинских целей используется УЗИ, чтобы вовремя заметить изменения в размерах, контуре, виде тканей и органов тела человека. При этом можно определить наличие ненормальных тканей, в том числе опухоли.

Во время выполнения ультразвукового обследования передатчик одновременно посылает и принимает сигналы. Когда радиолог располагает передатчик на коже пациента, он направленно посылает импульсы ультразвука в ткани организма. При этом отраженные от твердых тканей, жидкостей и структур в середине тела звуковые сигналы улавливают расположенные внутри передатчика микрофоны, записывающие даже небольшие колебания звука по высоте и его направление.

Сигналы от передатчика постоянно изменяются, что отображается на экране прибора. Программное обеспечение УЗИ обрабатывает полученные сигналы, чтобы получилась картина в реальном времени. Врач при необходимости может остановить одну или несколько движущихся картинок для более детального изучения. При этом короткие видео УЗИ можно записать и сохранить на компьютере с целью последующего доступа к результатам УЗИ.

УЗИ мочеполовой системы у женщин

УЗИ мочеполовой системы у мужчин

Применение для детей

УЗИ предстательной железы (простаты)

Предстательная железа (простата) – мужской половой орган, который расположен между мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом. С возрастом гормональный фон у мужчины изменяется, и в железе начинаются нарушения, которые могут привести к серьезным последствиям. Чтобы вовремя выявить проблему, после 40 лет мужчинам рекомендуют периодически проходить УЗИ простаты.

В клиниках выполняют четыре вида ультразвукового исследования простаты:

Трансабдоминальная диагностика проводится через переднюю брюшную стенку. Она менее информативна и назначается только при невозможности выполнить исследование через прямую кишку. С помощью этой процедуры можно увидеть увеличение железы в размерах и грубые нарушения ее структуры.
Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) представляет собой визуализацию простаты с помощью специального ректального датчика продольного, поперечного либо торцевого сканирования. Датчик имеет удлиненную форму и диаметр не более 2 см. Такой метод УЗИ помогает в подробностях рассмотреть простату и выявить патологические изменения.
Мошоночно-ректальный способ УЗ-диагностики подразумевает осмотр простаты датчиком, установленным в область промежности между мошонкой и анальным отверстием. Это УЗИ малоинформативно. Обычно его сочетают с трансабдоминальным доступом.
Трансуретральное УЗИ рекомендуется в редких случаях, когда нужно уточнить диагноз, перед оперативным лечением. Техника выполнения этой процедуры сложна, поэтому ее делают в условиях стационара. Специальный небольшой датчик вводят в мочеиспускательный канал и осматривают железу с передней поверхности.

С помощью УЗИ возможно не только получить описание структуры простаты, но и ее кровотока. Для этого исследование выполняется в допплеровском режиме. На мониторе появляются показатели направления и скорости движения крови по сосудам предстательной железы.

Показания и противопоказания к проведению УЗИ простаты

Показаниями для проведения мужчинам УЗИ предстательной железы служат симптомы патологии мочеполовой сферы:

затрудненное мочеиспускание, частое, маленькими порциями;
боли во время мочеиспускания;
половая дисфункция;
примесь крови в эякуляте;
боли в области простаты – в промежности, в нижних отделах живота;
увеличение простаты в размерах, выявленное при пальпации;
подозрение на аденому предстательной железы, злокачественную опухоль или простатит;
забор биопсийного материала простаты – контроль продвижения пункционной иглы.

В большинстве случаев назначают трансректальное УЗИ. Противопоказаниями к его проведению являются:

удаление прямой кишки;
ее воспалительные изменения;
анальная трещина;
воспаление геморроидальных узлов в острой фазе;
послеоперационный период любых хирургических вмешательств на нижних отделах кишечника.

Когда у пациента имеется одно из перечисленных состояний, ему назначают трансабдоминальное УЗИ. Однако оно тоже имеет ряд ограничений:

изменение кожи над областью исследования – сыпь, ожоги, раны, повязки;
недержание мочи – визуализация через переднюю стенку живота возможна только при полном мочевом пузыре.

Когда оба исследования невозможны, прибегают к мошоночно-ректальному способу УЗИ, который ограничений не имеет.

Как делают УЗИ предстательной железы и как к нему подготовиться

Подготовка к УЗИ зависит от того, как именно проводится обследование предстательной железы у мужчин. Требования для трансабдоминального УЗИ:

За 72 часа до манипуляции рекомендуется скорректировать свое питание. Из меню исключают продукты, провоцирующие газообразование в желудочно-кишечном тракте: капусту, газировку, спиртное, бобовые, сырые фрукты и овощи, сдобную выпечку. Это необходимо, чтобы воздух в полости кишечника не мешал осмотру половой железы. Если полностью избавиться от метеоризма с помощью диеты не удается, то накануне УЗИ принимают такие лекарства как Смекта, Эспумизан, Полисорб, активированный уголь.
Обследование выполняется с полным мочевым пузырем, чтобы простата приблизилась к брюшной стенке. С этой целью приблизительно за 60 минут до УЗИ выпивают большое количество воды без газа: 0,8—1,0 литр (4 стакана). После этого мочиться нельзя. Если к моменту начала процедуры позывы к мочеиспусканию становятся слишком сильными, разрешается выпустить небольшую порцию мочи.

Подготовиться к ТРУЗИ несколько сложнее:

Диетические рекомендации аналогичны и заключаются в уменьшении метеоризма.
Вечером накануне исследования ставят очистительную клизму с 1,5 л теплой воды. В качестве альтернативы назначают слабительное «Фортранс», микроклизмы или глицериновые свечи.
ТРУЗИ делают натощак: самый поздний прием пищи за 12 часов до проведения процедуры. С утра разрешается только пить негазированную воду.
Поскольку для большинства мужчин трансректальное обследование психологически переносится плохо, то иногда врачи советуют принять накануне легкое успокоительное средство (персен, ново-пассит).

Можно ли перед процедурой заниматься сексом

Многих пациентов интересует, можно ли заниматься сексом перед проведением УЗИ простаты. Никаких ограничений в этом отношении не существует. Если в железе имеются патологические изменения, то недавний половой акт не помешает их обнаружить. Единственное, о чем стоит помнить, это о необходимости проведения стандартных гигиенических процедур перед ТРУЗИ.

УЗИ органов мошонки

Показания для процедуры

Пациентам назначают УЗИ при таких симптомах:

боли в паху,
появление опухолевых новообразований в мошонке,
увеличение яичка или его придатка,
отек мошонки,
увеличение бедренных или паховых лимфоузлов,
эректильная дисфункция,
бесплодие.

УЗИ мошонки проводят для профилактики различных заболеваний и для контроля за темпами восстановления прооперированного органа. Процедуру также назначают после полученных травм, чтобы оценить характер повреждений и назначить оперативное лечение.

Детям процедуру назначают при крипторхизме — это отсутствие яичка в мошонке. Патология проявляется в результате задержки опускания яичка по паховому каналу. Чтобы определить его местоположение, детям проводят ряд диагностических исследований, в число которых входит УЗИ.

В детском и подростковом возрасте процедуру назначают при:

карликовости или гигантизме,
преждевременном половом созревании, а также его задержки,
недостатке веса или его избытке.

При проявлении этих симптомов изучают всю эндокринную систему ребенка, куда входят и половые железы.

Какие патологии можно найти на УЗИ мошонки?

Ультразвук позволяет обнаружить:

крипторхизм (отсутствие яичка),
воспаление яичка и его придатка (орхит и эпидидимит),
водянку яичка (гидроцеле),
семенную кисту (сперматоцеле),
варикоз сосудов яичка,
опухоли и кисты органов мошонки,
перекрут яичка,
абсцессы,
разрывы органов после травм.

УЗИ мошонки помогает определить обтурационные формы бесплодия, при котором существует преграда на пути сперматозоида из яичка в мочеиспускательный канал. Препятствуют этому рубцы от операций, спайки после инфекций, различные новообразования в мошонке, которые сдавливают семявыводящие пути.

Как нужно готовиться к УЗИ мошонки?

От пациента не требуется подготовки, кроме соблюдения гигиены половых органов. Если вам назначили допплерографию органов мошонки, стоит воздержаться от сигарет за час до процедуры. Никотин вызывает сужение сосудов, что может повлиять на точность исследования.

Чтобы не испытывать дискомфорт после УЗИ мошонки, мужчинам рекомендуют сбривать волосы в области паха. Гель, который используют для УЗИ, остается потом на волосах. Его непросто убрать оттуда салфеткой или бумажным полотенцем. Остатки геля после процедуры будут доставлять неприятные ощущения.

Если УЗИ мошонки проводят детям или подросткам, то родителям нужно психологически подготовить ребенка к обследованию. У маленьких детей страх может провоцировать втягивание яичек в паховые каналы, что затрудняет исследование. Поэтому поговорите с вашим ребенком перед процедурой, чтобы он не боялся.

Как проходит УЗИ мошонки?

УЗИ длится 10-20 минут. Пациент снимает нижнее белье и ложится на кушетку. Доктор наносит гель на кожу мошонки. Гель используют, чтобы обеспечить хороший контакт датчика УЗИ с кожей пациента. Гель обязательно должен быть теплым. Если он будет холодным, это может спровоцировать втягивания яичек в паховые каналы. Если пациент испытывает боли от прикосновения датчика, что случается при эпидидимите или орхите, ему делают поверхностную анестезию.

Исследуют мошонку в трех проекциях: поперечной, продольной и косой. Полученные данные врач-узист фиксирует в протоколе исследования и вручает его пациенту. Эти данные расшифрует ваш лечащий врач и поставит диагноз.

Преимущества и недостатки УЗИ мошонки

Среди преимуществ метода УЗИ можно выделить:

Неинвазивность обследования. Не требует хирургических вмешательств для диагностики.
Быстрота. Вы получает данные и первичный диагноз в течении 20 минут.
Доступность. Ультразвуковое исследование — это недорогая процедура, которую можно пройти в медцентре "АльфаПроф" в Анапе..
Безопасность. Ультразвук безвреден для нашего организма, поэтому у процедуры нет никаких ограничений.
Динамичность изображения. УЗИ дает картинку в реальном времени, что позволяет использовать его при проведении операции или биопсии.

Единственный недостаток метода УЗИ — с помощью него нельзя точно определить злокачественное или доброкачественное образование появилось в мошонке. В этом случае пациенту назначают дополнительную диагностику. Других недостатков метод не имеет.

УЗИ мочевого пузыря

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря – практические незаменимая процедура при диагностировании множества патологий. Этот метод позволяет собрать максимальное количество достоверной информации, отличается полной безопасностью и минимумом противопоказаний. Соответственно такое обследование может быть назначено не только взрослым пациентам, но и детям.

Однако ультразвуковое исследование этого органа редко бывает обособленным. Как правило, вместе с проверкой мочевого пузыря проводят УЗИ брюшной полости, мочеточника, других элементов мочеполовой системы либо таза. Требуемый объем диагностики устанавливается лечащим врачом.

Сделать УЗИ рекомендуется при появлении следующих симптомов:

Затруднения при мочеиспусканиях, ослабление струи мочи.
Увеличение количества позывов и участившееся мочевыделение.
Болезненность мочеиспускательного канала и резь в нем, появляющиеся во время опустошения.
Дискомфортные ощущения в нижней центральной части живота, над лобком.
Изменение цвета и запаха мочи.

Важно. УЗИ мочевого пузыря при цистите – процедура обязательная, позволяющая уточнить диагноз и выработать схему лечения.

Учитывая имеющуюся симптоматику и жалобы пострадавшего, врач устанавливает предварительный диагноз, подтвердить который можно с помощью УЗИ органа.

Подготовка и проведение обследования

Рассмотрим, как делают УЗИ мочевого пузыря и каким образом готовятся к процедуре, чтобы заручиться максимально достоверными результатами. Предварительные действия и описание процесса во многом зависят от того, какой именно способ планируется применить для выявления предполагаемой патологии. Так, трансабдоминальный метод – это УЗИ на полный мочевой пузырь при опорожненном кишечнике. Для этого за несколько часов до проведения процедуры пациенту следует выпить порядка одного литра воды и не мочиться после этого. Перед процедурой человеку предлагается диуретик, ускоряющий выработку урины почками. Подготовка кишечника более сложная:

За несколько суток до обследования необходимо соблюдение диеты, из меню убирают газообразующие продукты.
Накануне УЗИ нужно провести очищение кишечника, установив микроклизму либо использовав глицериновые свечи.
Прием активированного угля может существенно снизить количество образуемых газов.

Трансректальное обследование требует предварительного очищения прямой кишки. Проводить его следует накануне проверки органа ультразвуком, используя для этой цели слабительные препараты, очистительные клизмы либо глицериновые суппозитории.

Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря не требует его предварительного наполнения, период менструального цикла также можно не учитывать. Для получения максимально точной информации этим методом проверка мочевого пузыря на УЗИ проводится после очищения кишечника от газов, каловых масс.

Проведению трансуретрального УЗИ предшествует выполнение ряда условий, поскольку эта процедура требует применения местного обезболивания.

Соответственно для того, чтобы избежать отрицательной реакции пациента на вводимый препарат необходимо:

За 24 часа до обследования нужно отказаться от употребления алкогольного питья, поскольку нет возможности точно предсказать последствия его взаимодействия с фармацевтическими средствами.
Пред тем, как провести исследование мочевого пузыря, в утренние часы допускается легкий завтрак.
От курения желательно отказаться за несколько часов до процедуры. Причина в том, что пища и никотин в совокупности с воздействием анестетика способны вызвать ощущение тошноты.

Лечащий врач должен быть поставлен в известность относительно присутствия у пациента почечных либо сердечно-сосудистых заболеваний, патологий дыхательной системы. Следует учесть и возможные аллергические реакции на препараты, употребление жизненно необходимых лекарств и злоупотребление спиртными напитками.

Важно. Проводится УЗИ мочевого пузыря без его наполнения только при трансвагинальном методе. В остальных случаях исследуемый орган должен содержать определенный объем жидкости.

УЗИ мочевого пузыря при цистите процедура обязательная, но нельзя забывать, что болезненность часто появляется на фоне давления матки. Саму процедуру беременным назначают только в случае клинической картины патологий мочеточника, почек и прочих органов системы, в случае подозрительных изменений анализов.

Ультразвуковое исследование у женщин в положении проводится при умеренно заполненном органе. Для этого объем выпиваемой воды за 60 минут до процедуры должен составить 500 мл. Исключением являются поздние сроки вынашивания. Что касается особенностей, УЗИ пузыря у женщин, ожидающих потомство, может проводиться двумя методами – трансабдоминальным или трансвагинальным. Первый способ используют во втором и третьем триместре, второй – на начальных этапах беременности. Любое из исследований проводится натощак.

Подготовка к УЗИ мочеполовой системы

Для того чтобы узи мочевыделительной системы дало самую полную картину состояния здоровья пациента, требуется особая подготовка.

За пару дней необходимо отказаться от присутствия в рационе бобов, гороха, капусты, ливера, маринадов, молочной продукции, сдобы, свеклы, соков, хлебобулочных изделий.
Недопустим прием спиртных напитков.
Следует принимать не менее 2 литров чистой негазированной воды без газа в сутки. Однако, предварительно стоит проконсультироваться со специалистом, так как пациентам с заболеваниями выделительной системы жидкость необходимо принимать с осторожностью.
Накануне допускается только легкий ужин за 8 часов до прохождения ультразвукового исследования.
Следует принять средства, препятствующие избыточному газообразованию, а также сорбенты.
Необходимо поставить клизму, особенно тем пациентам, которым назначено осуществление трансректальной диагностики.
Процедура проводится строго на голодный желудок.
За полчаса до ее проведения нужно выпить не менее 0,5 л чистой питьевой воды без газа. Посещение туалета до особого разрешения врача запрещается.

Различные варианты эхографии предусматривают акцент на отдельных составляющих программы подготовки. Поэтому следует получить от врача подробные рекомендации и самым тщательным образом их выполнить.